2024 年 7 月 26 日,广州医科大学附属第一医院、国家呼吸医学中心钟南山院士团队在 Trends in Cancer 发表论文 Oncology-Respirology: a discipline in dire need。
研究团队对 2013-2022 年广州医科大学附属第一医院呼吸科的流行病调查发现,肺癌住院患者比例从 5.1% 增至近 50%;
而其他癌症患者也因抗癌药物使用后出现呼吸系统不良反应,尤其药物相关肺损伤,导致住院和重症患者增加。
团队首次提出「肿瘤呼吸病学」的新概念,定义为由于肿瘤本身或治疗原因,直接或间接作用所产生的理化效应,引起的一系列免疫炎症等病理反应,导致呼吸系统如气道、肺实质、肺血管以及胸膜等部位出现特异性病理损伤的疾病统称。
本文提出了肿瘤治疗相关肺损伤的诊断标准。目前,肿瘤治疗相关肺损伤(cancer treatment-related lung injury ,CTLI)的诊断依然具有挑战性,主要依赖于既往抗肿瘤药物暴露史、临床症状和放射学检查结果。
因此, CTLI的参考标准:(i)暴露于癌症治疗的历史,(ii)新的肺部病变的放射学证据,(iii)排除其他原因。
总体而言,肿瘤呼吸学的概念主要是针对当前抗癌治疗引起的肺损伤而提出的,并随着肿瘤的慢病化趋势,并将成为未来呼吸医学发展的重要领域。
如何减少肿瘤诊疗对呼吸系统的负面影响,减轻抗肿瘤过程中的肺损伤,是肿瘤呼吸病学未来的主要研究方向。
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